深圳“五險(xiǎn)一金”要變“六險(xiǎn)一金”
家有失能老人難免要請(qǐng)護(hù)工照顧其日常生活，但費(fèi)用卻讓工薪家庭難以承受。這一窘境在深圳有望得到改變。
11月8日，深圳市人大常委會(huì)發(fā)布《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條例》（下稱《條例》），明確長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（下稱“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”）將于明年10月1日開征。每人全年繳費(fèi)約128元，在崗職工由單位和個(gè)人各繳50%，退休人員、居民及其他人員則個(gè)人繳費(fèi)，困難人群繳費(fèi)由財(cái)政補(bǔ)助。
個(gè)人每月約繳長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)5.3元或10.6元
“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)是社保五大險(xiǎn)種以外的第六大險(xiǎn)種，按獨(dú)立險(xiǎn)種、獨(dú)立籌資、獨(dú)立運(yùn)行模式設(shè)置，今后深圳就是‘六險(xiǎn)一金’了。”深圳市醫(yī)保局待遇保障處副處長(zhǎng)滕曉浩說，深圳在《國家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》基礎(chǔ)上，擴(kuò)大了參保人員范圍，將年滿18周歲且未在校就讀的非在職醫(yī)療保障參保人員也納入其中。
保費(fèi)以深圳上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按0.1%比例逐月繳交。以2019年度在崗人員月平均工資10646元測(cè)算，即每人全年繳費(fèi)約為128元，在崗職工和用人單位每月各承擔(dān)約5.3元；退休人員、居民及其他人員則每月個(gè)人繳費(fèi)折合約10.6元。
待遇按參保人照護(hù)評(píng)定等級(jí)、服務(wù)提供方式、累計(jì)參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的年限等確定。“政府建長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)主要是保障基本，我們鼓勵(lì)商保機(jī)構(gòu)開發(fā)商業(yè)性長(zhǎng)護(hù)產(chǎn)品，滿足多元化照顧需求。”滕曉浩說，政府已在擬訂長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)辦法，近期將會(huì)向社會(huì)征求意見。
公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)戶籍特困老人免費(fèi)
為建立可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，深圳在向居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持的基礎(chǔ)上，對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)分收住對(duì)象，實(shí)行分類收費(fèi)。其中，對(duì)深圳戶籍特困老年人免收費(fèi)用；對(duì)低收入困難家庭的中度以上失能、殘疾、高齡老年人按居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用；其他符合入住條件的老年人，按照非營利原則扣除政府投入、社會(huì)捐贈(zèng)后的實(shí)際成本，實(shí)行政府定價(jià)或者政府指導(dǎo)價(jià)管理。
為解決公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位此前“一位難求”的問題。《條例》要求新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理型床位應(yīng)占總床位的80%以上，已建成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則要逐步提高這一床位比例。時(shí)間上，對(duì)深圳戶籍特困老年人、計(jì)劃生育特殊家庭老年人等群體申請(qǐng)入住的，要求民政部門保障其在1個(gè)月內(nèi)入住；其他深圳戶籍重度失能老年人申請(qǐng)入住的，原則上保障其在3個(gè)月內(nèi)入住。
每個(gè)街道至少建一家綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)
針對(duì)深圳土地資源緊張、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)不足等問題，深圳除將制定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃外，還將鼓勵(lì)利用商業(yè)、辦公、工業(yè)、倉儲(chǔ)存量房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，明確辦理改變用地主體的手續(xù)。新建或者城市更新項(xiàng)目也要配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與項(xiàng)目主體同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。
《條例》規(guī)定，深圳各區(qū)至少建設(shè)一家區(qū)級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每個(gè)街道至少建設(shè)一家綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，并根據(jù)老年人分布情況建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)。
由于97%老人還是居家和社區(qū)養(yǎng)老，深圳將借助社區(qū)平臺(tái)為居家老年人提供日間托養(yǎng)、助餐、助浴、助潔、助行、居家護(hù)理、健康管理、醫(yī)療康復(fù)等服務(wù)，并將通過購買服務(wù)等方式為失能老年人家庭照護(hù)者提供技能培訓(xùn)、心理健康咨詢和干預(yù)服務(wù)，替代其為重度失能老年人提供臨時(shí)或者短期照護(hù)。如果中度以上失能老年人以及特困老年人家庭生活設(shè)施需要實(shí)施無障礙改造，財(cái)政也將給予相應(yīng)補(bǔ)貼。
刪除獨(dú)生子女護(hù)理假內(nèi)容
深圳是全國知名的志愿者之城，《條例》規(guī)定在常規(guī)性的捐贈(zèng)、捐助、提供志愿服務(wù)等方式外，建立“養(yǎng)老志愿服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄制度”，志愿者或者其直系親屬進(jìn)入老齡后，可以將志愿者儲(chǔ)存的養(yǎng)老志愿服務(wù)時(shí)間兌換同等時(shí)長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)低齡、健康老年人為高齡、失能老年人提供志愿服務(wù)等。
由于國家實(shí)施計(jì)劃生育政策期間出生的獨(dú)生子女面臨贍養(yǎng)老年人的沉重壓力，《條例》草擬時(shí)曾提出“老人生病期間用人單位應(yīng)當(dāng)給予獨(dú)生子女護(hù)理假”，以緩解贍養(yǎng)壓力。這也成為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)外，審議期間備受關(guān)注的內(nèi)容。
但深圳市人大常委會(huì)法工委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在立法協(xié)商和征求意見過程中，有不少意見認(rèn)為獨(dú)生子女假會(huì)加重企業(yè)負(fù)擔(dān)，不利于營商環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，甚至可能出現(xiàn)企業(yè)歧視獨(dú)生子女員工，進(jìn)而引發(fā)新的就業(yè)問題。綜上考慮，最終出臺(tái)的《條例》刪除了獨(dú)生子女護(hù)理假相關(guān)內(nèi)容。