《廣東省職工生育保險規(guī)定》將于10月1日起施行 推進(jìn)跨省異地生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算
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《廣東省職工生育保險規(guī)定》（下稱《規(guī)定》）已經(jīng)十三屆省人民政府第153次常務(wù)會議通過，自今年10月1日起施行。
《規(guī)定》明確女職工終止妊娠享受產(chǎn)假。具體而言，懷孕未滿4個月終止妊娠的，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，計15天至30天（原規(guī)定為15天）；懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的，計42天；懷孕滿7個月終止妊娠的，計75天。
4類人員及其用人單位無須繳納生育保險費(fèi)：無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員（下稱“靈活就業(yè)人員”）；領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員；因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工；到達(dá)法定退休年齡時未達(dá)到規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限的職工。
《規(guī)定》明確，生育保險費(fèi)和職工基本醫(yī)療保險費(fèi)合并繳納，由稅務(wù)部門統(tǒng)一征收管理。用人單位繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)比例為原參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例之和。
對于單位任職的職工而言，用人單位已經(jīng)按時足額繳費(fèi)的，自繳費(fèi)次月起，職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇；職工未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼。用人單位停止繳費(fèi)的，其職工和職工未就業(yè)配偶自次月起停止享受相應(yīng)的待遇。
對于參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員而言，按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼，享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇的起止時間與享受職工基本醫(yī)療保險待遇的時間一致。
領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員、因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工、享受職工基本醫(yī)療保險待遇的退休人員按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼。
生育保險與職工基本醫(yī)療保險實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理，將生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付方式改革。職工生育前應(yīng)當(dāng)事先在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單上選定產(chǎn)前檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，推進(jìn)跨省異地生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
2014年11月6日公布的《廣東省職工生育保險規(guī)定》同時廢止。